Se tem algo que preocupa muita gente, especialmente os gestores, é o reajuste plano de saúde 2025.

E isso não é à toa. Os valores prometem justificar essas preocupações. Já há projeções indicando aumentos consideráveis, e quem depende desse serviço precisa ficar atento.

Já podemos adiantar dois pontos importantes: a inflação médica segue em alta, e os custos com exames, consultas e internações continuam subindo.

Mas calma, porque não queremos assustar. Pelo contrário, queremos te ajudar a entender o que pode acontecer e como se preparar para isso.

Aqui, vamos mostrar o que já se sabe sobre o reajuste plano de saúde 2025, quais fatores influenciam esses aumentos e o que você pode fazer para evitar surpresas desagradáveis no seu contrato.

Tenha a certeza de que este será um conteúdo que vai ajudar muito nos próximos meses.

Siga conosco e confira!

Qual o reajuste plano de saúde 2025?

O reajuste plano de saúde 2025 está previsto para ser de 6,8%, conforme análise recente do Bradesco BBI.

Essa estimativa está alinhada ao aumento de 6,9% ocorrido em 2024. Outros bancos, como o Citi e o BTG Pactual, também projetam aumentos próximos, de 6,5% e 5,6%, respectivamente.

Esses reajustes refletem a inflação nos custos médicos, especialmente em internações e atendimentos de emergência, que registraram alta de 6,69% nos últimos 12 meses até novembro de 2024.

Cidades como Recife, São Paulo e Belo Horizonte apresentaram os maiores aumentos nesses serviços.

Para operadoras como a Hapvida, que possui uma parcela significativa de clientes em planos individuais, esses reajustes podem impactar a capacidade de controlar custos em um cenário de inflação médica crescente.

É importante notar que esses percentuais são estimativas baseadas em dados financeiros e podem variar conforme a evolução dos indicadores econômicos e decisões regulatórias ao longo do ano.

O reajuste plano de saúde 2025 vai ser alto?

Nos últimos três anos, os planos de saúde individuais tiveram os seguintes reajustes autorizados pela ANS:

• 2022: 15,5%
• 2023: 9,63%
• 2024: 13,87%

Para 2025, a expectativa é de um aumento significativo, possivelmente acima de 20%, devido a uma inflação médica de 12,9% registrada em 2024.

Para gestores corporativos que oferecem planos de saúde aos funcionários, esse cenário representa um desafio financeiro considerável.

É crucial reavaliar contratos, negociar com operadoras e considerar alternativas para equilibrar a qualidade do benefício com a sustentabilidade financeira da empresa.

Nesse sentido, o controle da sinistralidade é indispensável. E a Bentec, como especialista nesse campo de atuação, tem soluções a pronta entrega para ajudar a sua empresa.

Além disso, ficar atento às mudanças e planejar com antecedência pode ajudar a minimizar os impactos desses reajustes nos orçamentos empresariais.

O que mais afeta a sinistralidade do plano de saúde em 2025?

A sinistralidade dos planos de saúde é um indicador crucial que reflete a relação entre os custos gerados pelos beneficiários e o valor pago às operadoras.

Veja os diversos fatores que influenciam diretamente esse índice, impactando o reajuste plano de saúde 2025.

Uso incorreto do plano de saúde

O uso inadequado dos serviços de saúde, como consultas desnecessárias e exames redundantes, eleva os custos operacionais.

Essa prática, muitas vezes decorrente da falta de orientação, contribui para o aumento da sinistralidade e, consequentemente, para o reajuste plano de saúde 2025.

Falta de comunicação eficaz pelas empresas

Empresas que não investem em programas de conscientização sobre a utilização correta dos planos de saúde enfrentam desafios adicionais.

A ausência de comunicação clara resulta em desconhecimento por parte dos funcionários, levando ao uso indevido dos serviços e ao aumento dos custos, refletindo-se no reajuste plano de saúde 2025.

Importância de consultoria especializada

Contar com uma consultoria especializada permite às empresas identificarem e eliminar custos desnecessários nos planos de saúde corporativos.

Esses profissionais analisam padrões de uso, negociam com operadoras e implementam estratégias de gestão eficientes, contribuindo para a redução da sinistralidade e influenciando positivamente o reajuste plano de saúde 2025.

Dicas para usuários pessoa física

Para os beneficiários individuais que desejam minimizar os impactos do reajuste plano de saúde 2025, seguem três recomendações:

• Utilize os serviços de forma consciente: evite consultas e exames desnecessários, priorizando sempre a orientação médica adequada.
• Informe-se sobre a cobertura do seu plano: conheça detalhadamente os serviços incluídos e os procedimentos que exigem autorização prévia, evitando surpresas e gastos extras.
• Adote hábitos saudáveis: manter uma rotina de exercícios físicos e alimentação equilibrada pode prevenir doenças, reduzindo a necessidade de utilização frequente do plano de saúde.

Ao adotar essas práticas, tanto empresas, quanto indivíduos podem contribuir para a redução da sinistralidade, impactando positivamente o reajuste plano de saúde 2025.

Auditoria no plano de saúde 2025: como fazer?

A auditoria é uma medida bem importante, especialmente para empresas. Com esse tipo de solução, é possível analisar os principais pontos que estão impactando a sinistralidade do plano de saúde.

Para evitar os altos custos do reajuste plano de saúde 2025, a auditoria poderá ajudar com os seguintes pontos:

• Identificando a cobertura do plano de saúde corporativo para ex funcionários;
• Indicando quais os principais custos, como o uso indevido do pronto-socorro, que pode encarecer ainda mais os custos;
• Reembolsos incorretos ou acima da média em procedimentos e atendimentos incomuns;
• Análise de guias com cobranças além dos serviços utilizados pelos beneficiários, como custos adicionais a uma consulta de psicoterapia, por exemplo – isso ocorre, geralmente, quando há assinatura de guias em branco por parte do beneficiário.

Conte com a Bentec para reduzir os custos de saúde corporativos

Com mais de 10 anos de mercado, a Bentec Consultoria é altamente especializada em medidas como a auditoria no plano de saúde, a negociação direta com operadoras, a comunicação para o uso consciente do plano, entre outros.

Um bom exemplo dessas medidas, é a economia de R$ 7 milhões alcançada na auditoria de plano de saúde para um de nossos clientes.

Na dúvida, fale conosco!

Quer saber ainda mais sobre como economizar no reajuste do plano de saúde 2025?

Veja também o nosso artigo com 5 dicas sobre a renegociação do plano de saúde corporativo!